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【QB】 クエスチョン・バンク ケアマネ2018

小社発行書籍をご愛用いただき,誠にありがとうございます.
『【QB】クエスチョン・バンク ケアマネ2018』第11版 につきまして法改正等による追加・訂正情報がございましたので,
以下の表にて訂正させていただきます.

Page 問題番号 項目 掲載日
156 23−20 選択肢1解説 1 × 管理者は介護支援専門員でなければならないが,主任介護支援専門員である必要はない. 1 × 管理者は介護支援専門員でなければならないが,主任介護支援専門員である必要はない. ただし,2019年度から管理者は主任介護支援専門員とされることとなった.※移行期間は3年.2021年度からは完全移行. 2018-02-28
350 訪問看護の介護報酬 【基本事項】ターミナルケア加算 利用者の死亡日及び死亡日前14日以内に2日以上ターミナルケアを行った場合に算定される(ターミナルケアを行った後,24時間以内に在宅で死亡した場合を含む). 利用者の死亡日及び死亡日前14日以内に2日以上ターミナルケアを行った場合に算定される(ターミナルケアを行った後,24時間以内に在宅で死亡した場合を含む).

ターミナルケアは,「人生の最終段階における医療の決定プロセスにおけるガイドライン」等の内容を踏まえ、利用者本人と話し合いを行い、利用者本人の意思決定を基本に、他の医療及び介護関係者との連携の上、対応すること.
また,居宅介護支援事業者等と十分な連携を図るよう努めること.
2018-02-28
350 訪問看護の介護報酬 【基本事項】看護体制強化加算 算定日が属する月の前3カ月において,指定訪問看護事業所における利用者の総数のうち,緊急時訪問看護加算を算定した利用者の占める割合が100分の50以上,特別管理加算を算定した利用者の占める割合が100分の30以上であり,算定日が属する月の前12カ月において,指定訪問看護事業所におけるターミナルケア加算を算定した利用者が1名以上である場合に算定される. 算定日が属する月の前6カ月において,指定訪問看護事業所における利用者の総数のうち,緊急時訪問看護加算を算定した利用者の占める割合が100分の50以上,特別管理加算を算定した利用者の占める割合が100分の30以上である場合で
(I)算定日が属する月の前12カ月において,指定訪問看護事業所におけるターミナルケア加算を算定した利用者が名以上である場合に算定される.
(II)算定日が属する月の前12カ月において,指定訪問看護事業所におけるターミナルケア加算を算定した利用者が1名以上である場合に算定される.
2018-02-28
355 訪問リハビリテーションの介護報酬 【基本事項】リハビリテーションマネジメント加算(I) 訪問リハビリテーション計画を定期的に評価・見直しをしている場合で,介護支援専門員(ケアマネジャー)を通じて,訪問介護員等に対し日常生活上の留意点や介護の工夫等の情報を伝達している場合に算定される. 以下の場合に算定される.
・訪問リハビリテーション計画を定期的に評価・見直しをしている場合.
・介護支援専門員(ケアマネジャー)を通じて,訪問介護員等に対し日常生活上の留意点や介護の工夫等の情報を伝達している場合.
・訪問リハビリテーション事業所の医師が,訪問リハビリテーションの実施に当たり,事業所の理学療法士,作業療法士または言語聴覚士に対し,リハビリテーションの目的に加えて,「開始または実施中の留意事項」,「やむを得ず中止する際の基準」,「リハビリテーションにおける利用者に対する負荷」等のいずれか1以上の指示を行う場合.
2018-02-28
355 訪問リハビリテーションの介護報酬 【基本事項】リハビリテーションマネジメント加算(Ⅱ) 上記(I)に加え,3カ月に1回以上のリハビリテーション会議を開催し,多職種協働によりリハビリテーションの質を管理した場合に算定される. 下記(I)に加え,3カ月に1回以上のリハビリテーション会議(リハビリテーション計画について,作成に関与した理学療法士,作業療法士または言語聴覚しが説明を行う)を開催し,多職種協働によりリハビリテーションの質を管理した場合に算定される.なお,医師の会議への出席はテレビ電話等(携帯電話等でのテレビ電話を含む)を使用してもよい. 2018-02-28
355 訪問リハビリテーションの介護報酬 【基本事項】<追加>リハビリテーションマネジメント加算(Ⅲ) 下記(I)に加え,3カ月に1回以上のリハビリテーション会議(リハビリテーション計画について,医師が説明を行う)を開催し,多職種協働によりリハビリテーションの質を管理した場合に算定される.なお,医師の会議への出席はテレビ電話等(携帯電話等でのテレビ電話を含む)を使用してもよい. 2018-02-28
355 訪問リハビリテーションの介護報酬 【基本事項】社会参加支援加算 リハビリテーションを行うことで利用者のADL,IADLを向上させ,家庭や社会へ参加したり,他のサービス等に移行できるようになった場合など,質の高いサービスを提供した場合に算定される. リハビリテーションを行うことで利用者のADL,IADLを向上させ,家庭や社会へ参加したり,他のサービス等に移行できるようになったり,就労に至った場合など,質の高いサービスを提供した場合に算定される. 2018-02-28
356 訪問リハビリテーションの「提供拠点」 【基本事項】生活期(維持期)リハビリテーションの種類と適用される保険 病院,診療所
介護老人保健施設
病院,診療所
介護老人保健施設
介護医療院
2018-02-28
359 居宅療養管理指導の「職種別業務内容」 【基本事項】居宅療養管理指導 看護職員 療養上の相談・支援 <削除>
2018年度より看護職員による居宅療養管理指導は廃止となった.
2018-02-28
359 【補足事項】看護職員による居宅療養管理指導 全文削除 <削除>
2018年度より看護職員による居宅療養管理指導は廃止となった.
2018-02-28
359 1行目 【基本事項】居宅療養管理指導 通院が困難な居宅要介護者に対して行う,病院・診療所・薬局・訪問看護ステーションの医師,歯科医師,薬剤師,管理栄養士,歯科衛生士,看護職員(保健師,看護師,准看護師)による療養上の管理と指導をいう. 通院が困難な居宅要介護者に対して行う,病院・診療所・薬局・訪問看護ステーションの医師,歯科医師,薬剤師,管理栄養士,歯科衛生士,看護職員(保健師,看護師,准看護師)による療養上の管理と指導をいう. 2018-05-18
360 看護職員が行う場合の「居宅療養管理指導費」 【補足事項】居宅療養管理指導費 看護職員が行う場合 <削除>
2018年度より看護職員による居宅療養管理指導は廃止となった.
2018-02-28
369 通所リハビリテーションの介護報酬 【基本事項】リハビリテーションマネジメント加算(I) 通所リハビリテーション計画を定期的に評価・見直しをしている場合で,介護支援専門員(ケアマネジャー)を通じて,訪問介護員等に対し日常生活上の留意点や介護の工夫等の情報を伝達している場合. 通所リハビリテーション計画を定期的に評価・見直しをしている場合で,理学療法士,作業療法士または言語聴覚士が,介護支援専門員(ケアマネジャー)を通じて,訪問介護員等に対し日常生活上の留意点や介護の工夫等の情報を伝達しており,リハビリテーション実施の際には医師が詳細な指示を行っている場合. 2018-03-01
369 通所リハビリテーションの介護報酬 【基本事項】リハビリテーションマネジメント加算(Ⅱ) 下記(I)に加え,3カ月に1回以上のリハビリテーション会議を開催し,多職種協働によりリハビリテーションの質を管理した場合. 下記(I)に加え,3カ月に1回以上のリハビリテーション会議(リハビリテーション計画について,作成に関与した理学療法士,作業療法士または言語聴覚しが説明を行う)を開催し,多職種協働によりリハビリテーションの質を管理した場合に算定される.なお,医師の会議への出席はテレビ電話等(携帯電話等でのテレビ電話を含む)を使用してもよい. 2018-03-02
369 通所リハビリテーションの介護報酬 【基本事項】<追加>リハビリテーションマネジメント加算(Ⅲ) 下記(Ⅱ)に加え,リハビリテーション計画について医師が利用者または家族に対して説明し,同意を得ている場合. 2018-03-02
369 通所リハビリテーションの介護報酬 【基本事項】<追加>リハビリテーションマネジメント加算(Ⅳ) 下記(Ⅲ)に加え,VISIT(訪問・通所リハビリテーションサービスの質の評価に関するう情報データベース)を活用してデータを提出し,フィードバックを受けている場合. 2018-03-02
380 介護保険施設の栄養マネジメント加算の介護報酬 【基本事項】栄養マネジメント加算 ①常勤の管理栄養士を1名以上配置している. ①常勤の管理栄養士を1名以上配置している.(同一敷地内の介護保険施設(1施設に限る)との兼務可能) 2018-03-02
384 介護老人保健施設の介護報酬 【基本事項】口腔衛生管理加算 歯科医師の指示を受けた歯科衛生士が,入所者に対し,口腔ケアを月4回以上行った場合に,1カ月につき所定単位数が加算される. 歯科医師の指示を受けた歯科衛生士が,入所者に対し,口腔ケアを月2回以上行い,介護職員に対し,具体的な技術的助言および指導を行い,また,介護職員からの相談等に必要に応じて対応した場合に1カ月につき所定単位数が加算される. 2018-03-02
384 介護老人保健施設の介護報酬 【基本事項】在宅復帰・在宅療養支援機能加算 6カ月間の退所者(入所期間が1カ月を超えていた退所者に限る)総数のうち,在宅において介護を受けることになったものの占める割合が30%以上であって,かつベッド回転率が5%以上である施設が算定できる. (Ⅰ)在宅復帰・在宅療養支援等指標が60以上であり,入所者に対し,日常生活の自立を助けるためのリハビリテーションを計画的に行い,適宜その評価を行なっている場合で,退所時に本人および家族に対して,退所後の療養上の指導を行っている施設が算定できる.
(Ⅱ)在宅復帰・在宅療養支援等指標が20以上であり,(Ⅰ)の要件に加え,地域貢献活動を行い,入所者に対し少なくとも週3回以上のリハビリテーションを実施している施設が算定できる.

在宅復帰・在宅療養支援等指標:10の評価項目(在宅復帰率,ベッド回転率,入所前後訪問指導割合,退所前後訪問指導割合,居宅サービスの実施数,リハ専門職の配置割合,支援相談員の配置割合,要介護4・5の割合,喀痰吸引の実施割合,経管栄養の実施割合)について,各項目に応じた値を足し合わせた値(最高値:90)
例)
在宅復帰率の評価に応じた値:在宅復帰率が50%超で20,30%超で10,30%以下で0
ベッド回転率の評価に応じた値:ベッド回転率が10%以上で20,5%以上で10,5%未満で0
2018-03-02
385 介護老人保健施設の介護報酬 【補足事項】所定疾患施設療養費 ・従来の「所定疾患施設療養費」は「所定疾患施設療養費(Ⅰ)」として算定されることとなった.

・「所定疾患施設療養費(Ⅱ)」が追加され,以下の要件によって算定される.

1.診断及び診断に至った根拠,診断を行った日,実施した投薬,検査,注射,処置の内容等を診療録に記載していること.(協力医療機関等と連携して行った検査等を含む)
2.所定疾患施設療養費の算定開始年度の翌年度以降において,当該施設の前年度における当該入所者に対する投薬,検査,注射,処置等の実施状況を公表していること.
3.医師が感染症対策に関する研修を受講していること.
2018-03-02
453 28−52 【基本事項】生活援助のサービス内容 以下のサービスが追加されることとなった.

・サービス準備等(生活援助サービスを提供する際の事前準備等として行う行為であり,状況に応じて「健康チェック」や「環境整備」などを行う)
2018-03-06
455 訪問介護の介護報酬 【基本事項】生活機能向上連携加算 指定訪問リハビリテーション事業所や指定通所リハビリテーション事業所の理学療法士,作業療法士または言語聴覚士と,生活機能向上のための訪問介護計画を作成し,連携して指定訪問介護を行なった場合に算定される. (Ⅰ)指定訪問リハビリテーション事業所,指定通所リハビリテーション事業所,または,リハビリテーションを実施している医療提供施設の理学療法士,作業療法士,言語聴覚士,医師からの助言を受けることができる体制を構築し,助言を受けた上で,サービス提供責任者が生活機能向上のための訪問介護計画を作成し,連携して指定訪問介護を行なった場合に算定される.
(Ⅱ)現行の指定訪問リハビリテーション事業所,指定通所リハビリテーション事業所の理学療法士,作業療法士,言語聴覚士が利用者宅を訪問してリハビリテーションを行う場合に加えて,リハビリテーションを実施している医療提供施設の理学療法士,作業療法士,言語聴覚士,医師が訪問してリハビリテーションを行う場合に算定される.
2018-03-13
465 通所介護の介護報酬 【基本事項】栄養改善加算 管理栄養士を1名以上配置し,多職種が共同して栄養ケア計画を利用者ごとに作成・実施・記録・評価している場合に算定される. 管理栄養士を1名以上配置(外部の管理栄養士でも可)し,多職種が共同して栄養ケア計画を利用者ごとに作成・実施・記録・評価している場合に算定される. 2018-03-13
465 2〜5行目 【補足事項】機能訓練指導員 機能訓練指導員という専門の資格があるわけではなく,理学療法士・作業療法士・言語聴覚士・看護師・准看護師・柔道整復師・あん摩マッサージ指圧師のいずれかの資格を持ち,リハビリテーションを行うのに十分な能力を有する者が就任することができる. 機能訓練指導員という専門の資格があるわけではなく,理学療法士・作業療法士・言語聴覚士・看護師・准看護師・柔道整復師・あん摩マッサージ指圧師・一定の実務経験を有するはり師,きゅう師のいずれかの資格を持ち,リハビリテーションを行うのに十分な能力を有する者が就任することができる. 2018-03-13
468 短期入所生活介護の介護報酬 【基本事項】看護体制加算 (Ⅰ)常勤の看護師を配置している場合に算定される.
(Ⅱ)基準より多くの看護職員を配置し,医療機関や訪問看護事業所との連携により,24時間の連絡体制を確保している場合に算定される.
(Ⅰ)常勤の看護師を配置している場合に算定される.
(Ⅱ)基準より多くの看護職員を配置し,医療機関や訪問看護事業所との連携により,24時間の連絡体制を確保している場合に算定される.
(Ⅲ)(Ⅰ)の要件に加えて,前年度または算定日が属する月の前3カ月間の利用者の総数のうち,要介護3以上の利用者の占める割合が100分の70以上である場合に算定される.
(Ⅳ)(Ⅱ)の要件に加えて,前年度または算定日が属する月の前3カ月間の利用者の総数のうち,要介護3以上の利用者の占める割合が100分の70以上である場合に算定される.
2018-03-13
468 短期入所生活介護の介護報酬 【基本事項】夜勤職員配置加算 <追加>

現行の要件(I)(Ⅱ)に加えて,夜勤時間帯を通じて,看護職員を配置していること,または,喀痰吸引等の実施ができる介護職員を配置していることでさらに加算が行われることとなった.(Ⅲ)(Ⅳ)

(Ⅰ)(Ⅲ)は従来型の場合
(Ⅱ)(Ⅳ)はユニット型の場合
2018-03-13
487 6〜7行目 【基本事項】地域密着型通所介護 利用定員が9人以下である療養通所介護も地域密着型通所介護の一類型となった. 利用定員が18人以下である療養通所介護も地域密着型通所介護の一類型となった. 2018-03-13
496 認知症対応型共同生活介護の介護報酬 【基本事項】初期加算 入所した日から起算して30日以内は1日につき所定単位数が算定される. 入所した日,または医療機関に30日以上入院し,退院して再入居した日から起算して30日以内は1日につき所定単位数が算定される.

また,入居者が医療機関に3カ月以上入院することが明らかに見込まれる場合に,再び円滑に再入居できる体制を確保している場合にも1カ月に6日を限度として所定単位数が算定される.
2018-03-13
502 介護老人福祉施設の介護報酬 【基本事項】夜勤職員配置加算 <追加>

現行の要件(I)(Ⅱ)に加えて,夜勤時間帯を通じて,看護職員を配置していること,または,喀痰吸引等の実施ができる介護職員を配置していることでさらに加算が行われることとなった.(Ⅲ)(Ⅳ)

(Ⅰ)(Ⅲ)は従来型の場合
(Ⅱ)(Ⅳ)はユニット型の場合
2018-03-13
502 介護老人福祉施設の介護報酬 【基本事項】障害者生活支援体制加算 視覚・聴覚・言語機能に障害のある者または知的・精神障害者である入所者が15人以上である場合で,常勤専従の障害者生活支援員を1名以上配置している場合に算定される. (Ⅰ)視覚・聴覚・言語機能に障害のある者または知的・精神障害者である入所者が15人以上である場合,または,入所障害者数が入所者総数の30%以上である場合で常勤専従の障害者生活支援員を1名以上配置している場合に算定される.
(Ⅱ)入所障害者数が入所者総数の50%以上,かつ,常勤専従の障害者生活支援員を2名以上配置している場合に算定される.なお,入所障害者数が50名以上である場合には,常勤専従の障害者生活支援員を2名以上配置し,かつ,常勤換算方法で障害者の入所者の数を50で除した数に1を加えた数以上配置している必要がある.
2018-03-14
503 介護老人福祉施設の介護報酬 【基本事項】口腔衛生管理加算 歯科医師の指示を受けた歯科衛生士が,入所者に対し,口腔ケアを月4回以上行った場合に,1カ月につき所定単位数が算定される. 歯科医師の指示を受けた歯科衛生士が,入所者に対し,口腔ケアを月2回以上行い,介護職員に対し,入所者にかかる口腔に関する相談に応じた場合に,1カ月につき所定単位数が算定される. 2018-03-14
503 介護老人福祉施設の介護報酬 【基本事項】看取り介護加算 看護師により24時間の連絡体制を確保し,看取りに関する指針を定め,利用者または家族に指針について同意を得ている,また,看取りに関する職員研修を行っている事業所が,看取りを行った場合に算定される. (Ⅰ)看護師により24時間の連絡体制を確保し,看取りに関する指針を定め,利用者または家族に指針について同意を得ている,また,看取りに関する職員研修を行っている事業所が,看取りを行った場合に算定される.
(Ⅱ)(Ⅰ)に加えて,実際に施設内で実際に看取りを行った場合に算定される.
2018-03-14
  

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